喝咖啡是否易引起骨质疏松？专家：取决于摄入量

喝咖啡喝多了是否真的容易得骨质疏松？在 10 月 27 日举行的国家卫生健康委介绍时令节气与健康（霜降）有关情况新闻发布会上，首都医科大学附属北京积水潭医院主任医师李庭作了解答：喝咖啡是否引起骨质疏松，这主要取决于对咖啡的摄入量。咖啡里面有咖啡因，的确会增加钙从肾脏的排出以及抑制胃肠道对钙的吸收。当然，咖啡里面的草酸也会轻度影响钙的利用，这些影响如果要达到骨骼的质量受到影响，导致骨质疏松，那得需要很大的量，一般要建立在长期过量饮用咖啡，而且钙摄入不足这两个条件的基础上。咖啡过度一般指每天超过 3 杯。

所以对于喜欢喝咖啡的朋友来说不用太担心咖啡对骨质疏松有多大的影响，要适量饮用，而且要保证均衡的膳食以及合理补充钙剂，这样一般不会导致骨质疏松。

李庭同时补充，不仅咖啡，其实茶叶里面也含咖啡因，如果大量地喝浓茶其实也有过量饮用咖啡的效果，可能增加钙的流失。所以喝茶也需要适量。

骨质疏松的危害是一种累及全身骨骼的系统性的病，导致骨骼脆性增加，肯定骨折的风险就增高，它跟年龄的增长是密切相关的，也是骨骼衰老的一种表现。最主要的危害就是轻微的暴力或者是低能量的损伤，甚至是在生活中比较常见的外力都会导致骨折。骨折后，老年人又卧床，活动减少，进一步导致骨组织代谢的失衡，骨量的丢失，又进一步加剧骨质疏松的严重程度。其次更严重的是长期卧床，尤其是老年人，长期卧床容易出现肺部感染、血栓栓塞、褥疮、泌尿系感染等严重的并发症，是有可能威胁生命的。

李庭表示，对于治疗来说，补钙是治疗骨质疏松或者是改善骨骼强度的一种基础手段，但单纯的补钙，甚至钙联合使用维生素 D，从研究上表明不能够降低骨折的风险。骨质疏松的治疗是一项综合的治疗，需要有很多维度的基础治疗，包括规律运动，保证充足的日照时间、戒烟限酒、均衡膳食、补充足够的钙和维生素 D，这些都属于基础的综合措施。

但如果是骨折高风险的病人，还需要进行规范化的抗骨质疏松的药物治疗，才能真正达到降低骨折风险的目的。通过前面的基础手段，是不能够完全达到降低骨折风险目的的，这是一种长期的治疗，像高血压、糖尿病一样属于慢性管理的范畴，需要专科门诊就诊，也需要做针对性的治疗。