国家医保局:按病种付费分组方案3.0版预计今年7月发布计划于2027年1月正式执行

博主:fm5i0dxdb2j0考研资深辅导 2026年03月20日 16:54:33

财联社 3 月 20 日电,据国家医保局最新消息,按病种付费分组方案 3.0 版预计将于今年 7 月发布,并计划于 2027 年 1 月正式执行。医保按病种付费是指通过对疾病诊疗进行分组或折算分值,实行医保对医疗机构的 " 打包付费 "。其中,分组方案是按病种付费的技术核心。此次调整将聚焦临床意见较为集中的年龄、并发症等影响因素,有针对性地完善年龄细分组、单双侧 / 多部位手术、产科分组、恶性肿瘤放化疗、联合手术等分组规则,按病组(DRG)主要调整核心分组和细分组,按病种分值(DIP)主要调整核心病种库,同时,还着眼 DRG/DIP 未来的融合发展,在相关技术基础方面做好统筹协调。

The End